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住院花了10万怎么报销?

住院花了10万怎么报销,主要分为城乡居民医保、城镇职工医保和商业医疗保险来看:

1、城乡居民医保

(1)一级医院:起付线为300元,报销比例为65%;

则参保人如果在一级住院花了10万可报销(100000-300)×65%=64805元。

(2)二级医院:县二级医院起付线为400元;市二级医院起付线为600元,医疗费用6000元以下报销比例为65%,医疗费用6000元以上报销比例为80%;

则参保人如果在县二级医院住院花了10万可报销(100000-400)×80%=79680元;而在市二级医院住院花了10万可报销(100000-600)×80%=79520元。

(3)三级医院:县三级医院起付线为600元,医疗费用6000元以下报销比例为65%,医疗费用6000元以上报销比例为80%;市三级医院起付线为800元,医疗费用12000元以下报销比例为55%,医疗费用12000元以上报销百分比为75%;

则参保人如果在县三级医院住院花了10万可报销(100000-600)×80%=79520元;而在市三级医院住院花了10万可报销(100000-800)×75%=74400元。

2、城镇职工医保

住院花了10万怎么报销?

(1)住院治疗费用在1300-30000元之间(一个年度内,首次报销起付线为1300元,以后均为650元),一级医院报销比例为90%,二级医院报销比例为87%,三级医院报销比例为85%;

(2)住院治疗费用在30000元-40000元之间的,报销比例为90%;

(3)治疗费用在40000元-100000元之间的,报销比例为95%;

(4)治疗费用在100000-300000元之间的,报销比例为85%。

则若参保人该年度首次住院花了10万,能报销(100000-1300)×95%=93765元。

3、商业医疗保险

住院花了10万怎么报销主要看商业医疗险的责任和报销比例,通常百万医疗险经医保报销后报销比例为100%,未经医保报销则只能按60%的比例报销。

以平安健康的长相安百万医疗险为例,假设某人有社保,住院花费10万,那么扣除1万免赔额后可按100%报销;也就是可以报销(100000-10000)×100%=90000元。

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